최근 병원과 약국을 직접 찾아다니며 보험금 청구하던 불편함이 크게 줄었습니다.
이제는 ‘실손24’ 서비스를 통해 병·의원과 약국에서 발급받던 각종 서류를
온라인으로 한 번에 청구할 수 있게 되었기 때문입니다.
이번 글에서는 실손24 보험금청구 절차, 참여병원 확인방법,
대리청구 기능 활용법, 그리고 이용 시 주의사항까지 한눈에 정리해드릴게요.
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1. 실손24란 무엇인가
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‘실손24’는 금융위원회와 보험업계가 공동 개발한 보험금 청구 간소화 서비스입니다.
진료비 영수증이나 처방전 같은 서류를 직접 제출하지 않아도
앱이나 웹사이트에서 클릭 몇 번으로 보험금 청구가 가능한 시스템이에요.
현재는 대부분의 주요 보험사(삼성화재, 현대해상, DB손해보험, KB손해보험 등)가 참여하고 있으며,
병원·약국·보건소 등 약 8만 개 기관이 서비스에 연동돼 있습니다.
2. 실손24 보험금청구 절차
실손24를 통한 보험금 청구는 매우 간단합니다.
스마트폰만 있으면 누구나 5분 안에 끝낼 수 있습니다.
① 앱 또는 누리집 접속
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앱스토어·플레이스토어에서 ‘실손24’ 검색 후 설치
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웹사이트(실손24.or.kr) 접속 가능
② 본인인증 진행
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공동인증서 또는 간편인증(카카오·네이버·토스 등)으로 인증
③ 보험사 선택 및 진료내역 조회
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진료일자, 병원명, 금액 자동 불러오기
④ 청구할 진료내역 선택
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한 번에 여러 건 선택 가능
⑤ 제출 후 결과 확인
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보험사 심사 후 보통 2~3영업일 내 입금
3. 참여병원·약국 확인 방법
실손24는 모든 의료기관이 아닌, 연계된 기관에서만 이용 가능합니다.
확인 방법은 아래와 같습니다.
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실손24 앱 내 ‘참여병원 검색’ 메뉴 이용
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네이버·카카오 지도 앱에서 ‘실손24’ 검색
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보험사 고객센터에서 연계 여부 확인
특히 의원급·약국까지 2025년 기준 대부분 확대되어
대부분의 진료기관에서 바로 사용할 수 있습니다.
4. 대리청구 기능 — 부모·자녀 대신 청구 가능
‘실손24’는 디지털 소외계층이나 고령층을 위해
제3자 청구 및 가족 대리청구 기능을 지원합니다.
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‘나의 자녀 청구’ 기능: 미성년 자녀 진료비 대리청구
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‘제3자 청구’ 기능: 부모님 등 가족의 동의 하에 청구 가능
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‘보호자 인증서’ 등록 시 반복 인증 불필요
이를 통해 가족이 직접 병원에 가지 않아도 보험금 수령이 가능해졌습니다.
5. 이용 시 주의사항
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연계되지 않은 병원은 여전히 서류 제출이 필요할 수 있음
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청구기한은 진료일 기준 3년 이내
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보험사별 지급속도는 다르므로 앱 내 알림 설정 권장
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보안 인증 시 인증서 오류 발생 시, 공동인증서 재발급 필요
6. 실손24 서비스 확대 계획
금융위원회는 2025년까지
모든 의원·약국·한의원까지 연계 확대를 추진 중이며,
궁극적으로는 국민 누구나 비대면 청구 100% 가능한 환경을 목표로 하고 있습니다.
이는 ‘서류 없는 보험금 청구’라는 디지털 금융혁신의 대표 사례로,
실손보험 가입자 3천만 명 이상이 혜택을 보게 됩니다.
마무리
‘실손24’는 단순한 편의 기능이 아니라,
보험 청구 과정을 완전히 바꿔놓은 생활 밀착형 디지털 혁신 서비스입니다.
이제는 더 이상 병원, 약국을 돌아다닐 필요 없이
앱에서 클릭 몇 번으로 보험금을 받을 수 있는 시대가 되었죠.
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